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季节养生
当前位置：首页 > 季节养生 流感高峰季节，中医有效防治
添加人：admin 添加时间：2020年03月05日 阅读: 840 次 来源：北京中医医院
中广网北京1月13日消息，中国乡村之声《乡村保健站》专稿：家住北京延庆的张大爷最近有点紧张，因为他听说最近是流感高发期，而他的邻居好像就得了流感，高烧不退、全身没劲儿，还肌肉酸疼。他特别想知道怎么预防流感。今年冬天，确实特别冷。全国很多地方都创下了多年来的低温记录。天气偏冷，会造成流感高发，为此，北京市中医管理局组织专家，依据今冬气温偏低以及目前感冒病例的临床表现，制定了冬季流行性感冒的中医药预防指导意见，公布了两种可以居家使用的简易药物预防方法。我们邀请到首都医科大学附属北京中医医院呼吸科的主任医师王玉光，讲讲怎么预防流行性感冒。
流感与普通感冒不同
王玉光：流感是由于流感病毒导致的一种急性呼吸道传染病，这是跟普通感冒不同的。流感主要是有甲型流感和乙型流感这两类病毒导致的呼吸道传染性，普通感冒大约是有100种病毒，比如说鼻病毒、冠状病毒引起的上呼吸道感染叫普通感冒。流行性感冒和普通感冒的主要区别，就是流行性感冒有明显的季节性，一般情况下是在冬季发生，尤其是在气侯突变变的情况下，发生的比较多一些。另外一点就是，流行性感冒全身症状比较重，并发症也比较重，它的损害危害要比普通感冒要大得多。既然流感的这种危害这么大，怎么预防呢？最主要的预防方法就是疫苗注射，流感疫苗，这个流感疫苗是国际WHO卫生组织，每年根据可能要流行的病毒株，进行流感疫苗的病毒株的筛选，对于高危人群要注射疫苗，普通人群也可以注射，可以有效防止流感的发生。
高危人群得流感死亡率较高
王玉光：一般讲，人们多认为是感冒是小病，流感也是小病，其实不是这样的。比如说在美国，大概每年有4千到5千万人得流感，其中大概50%约2千万人需要到医院看病。其中又有将近10%的病人需要住院，大家可以推测推测这个病的危害多大。什么样是高危人群？第一点就是年龄，儿童和老人。第二个是特殊人群――孕妇。第三类人群就是慢性基础疾病的人。什么叫慢性基础疾病呢？比如说哮喘，慢性肺病，还有冠心病、糖尿病、脑血管病引起的瘫瘸，肝炎、肝硬化、肾病、肿瘤患者等，就是我们所谓流感的高危人群。
这些人群在流感季节的时候，他一方面是容易感染流感，一方面感染流感之后，其病症要要比正常人大的多。比如说，哮喘病人，得流感之后，其死亡率是正常人的100倍。
冠心病人得流感之后，其死亡率是正常人的80倍。如果这个人既有冠心病心衰，又有慢支哮喘，合在一起的话，如果患流感之后，其死亡率是健康人的800倍。
普通人患流感之后，他最主要损失是什么呢？是劳动力的损失，因为流感大爆发的话，那么上班的人就会急剧减少，损害劳动力。第二个就是就是孩子，孩子如果得病之后他损害的不是他的学习时间，而是父母的劳动力。在美国这种劳动力的损失大概每年损失30亿到50亿美元，这是直接损失劳动力的，间接损失达300亿到500亿美元。
流感的并发症状
王玉光：流感可以导致几个并发症，第一个并发症是流感肺炎，就是流感病毒直接导致的流感病毒肺炎。第二、心肌炎，就是病毒性心肌炎。第三类就是中枢神经系统感染，这个病毒是全身感染，是它最重要的合并症，这是导致死亡的三大主要因素。
在农村，特别是老年人和孩子患流感以后，容易陷入两个误区。第一个、他认为流感是小病，不重要，在门诊对付一下把烧退下去就完了。第二、认为一发烧就需要用抗生素，就需要乱打一通抗生素。另外农村还有一个不好的退烧习惯就是用激素，激素的效果非常快，而且很多乡医也习惯。但是激素对于流感来讲，会抑制人体免疫。所以我们遇到农村的来北京大医院就诊，一般情况下是耽误病情了。对于这些高危人群，一定要注意，如果得流感之后，有一些喘憋的症状，有气促的症状，一定要及时去医院看病，千万不能耽搁。这是一个主要的问题。
为什么流感会这么严重？
王玉光：流感病毒有一个特点，就是发病的季节性，一般情况下是在低温、气候干燥的情况下，流感容易发生。所以在中国，北方冬季流感发病率比较高，相应来讲，南方的发病率是很低的，南方的流感季节，一般比北方往后拖两三个月。现在是中国北方大部分地区流感高峰季，大概是在每年的12月到次年1月，时间可以稍微提前一点，也可以错后一点。今年是北京地区36年来的最低温冬季，这种情况导致流感是在今年的第51周达到高峰，比往年有点提前。怎么区别你是不是得到了流感呢？第一、看一看周围的人，尤其是学校人群聚居的地方，感冒的人是不是突然增多了，医学上有一个术语叫聚居性发病，包括学校聚居，家族聚居，一个村子，是不是突然病人多了。第二是症状，流感有几大主要症状，主要是发烧、咳嗽、咽疼，这三个症状比较剧烈一些，另外全身酸疼，乏力，还有流鼻涕，它比我们普通的感冒症状要重的多。没有得流感的病人，在流感季节不要往人堆里扎。
流感的传播途径
王玉光：流感主要是飞沫传播，它大概传播的范围是3米左右，1.5米左右是传播机率最高。另外一个传播途径就是接触，比如去商店，或者是去赶集，摸东西，也能传播。
有一个概念要纠正一下，流感的感染分隐性感染者和显型感染者。隐性感染者是指流感到了身上，但没发病，这种情况占80%，其实这个人群是最多的，这叫隐性感染者。对于正常人来说，尤其是高危人群，不要往人堆里扎。如果必须去，戴口罩。但这个口罩是有讲究的，要用医用口罩，就是我们普通的外科口罩，四层的，那个能够过滤流感病毒。第三、如果得流感了，讲点公德，就不要再出去了，把自己隔离起来，少传染别人。
中医如何防治流感
王玉光：流感每年都有变换，因病毒的流行株不一样，另一个由于气侯变化，临床表现会有一些细微变化。比如说今年我们气侯比较寒冷，那我们北方还有一个问题，就是由于室内取暖、暖气、空调啊，我们室内的温度比较高，还有一个问题，冬天吃的高热量的食物也比较多，我们中医把这种情况叫外寒内热，今年这种外寒内热的情况就比较重。
外寒，就是说浑身怕冷，肌肉酸痛，没有寒，头疼，然后鼻留清鼻涕。什么是内热呢？比如说嗓子疼，口渴，口燥。另外大便比较干。另外，痰刚开始是有点白的，然后逐渐很黏，然后又很黄，鼻涕原来是清的，逐渐变黏变黄，这个情况叫内热。其实东北华北地区，还有一个情况叫内燥，什么燥呢？就是室内太干燥，所以说就形成了特殊的中医症候。中医治病讲辨证论治，因人、因地、因时，我们叫“三因制宜、辨证论治”。根据今年的特点，另外还根据今年流行病毒株，主要是H1N1为主，从临床的观察来看，有几种药比较适合。第一个就是莲花清温胶囊，第二个药就是金花清胆颗粒也可以。对于咽疼为主的患者，舒风解毒胶囊也不错。如果以咳嗽为主的话，清肺易火丸、清肺消炎丸也可以，这些是以内热和外寒都有的。如果外寒比较重的话，你可以用一点感冒清热冲剂，也可以用点通宣理肺胶囊。如果病人体质热、燥、容易上火，那么他的预防流感的方子就要以清热为主，可以用金莲花、薄荷和甘草这三个药，各3克，用法很简单，把三种药各3克，用容量为二三百毫升的杯子，热水一冲就行了。
如果患者怕冷，体质比较虚弱，他需要用另外一个方子。你可以用生姜和大枣，生姜用10克，大枣用5克，可以熬汤，熬点姜枣汤也挺好喝，它能散外寒。这是今年的预防方法，同时我们还协定了两个中药的处方，就是治疗方，大家可以上北京中医药信息网，这个信息网上有方子，每副药里面有12、13味药吧。
饮食上注意哪些问题？
王玉光：内热生外寒，首先我们要减少内热的产生，要注意饮食相对清淡一点，得流感之后，一般流感病人，他的胃肠都比较重，就会影响到食欲，这个时候，一定要清淡，清淡不是说不富有营养，营养一定要足。另外一个流感的预防，尤其是东北这个房子，包括华北，门窗都不通风，这不行，在流感季节最好你的门窗至少要通风半小时，否则空气不流通，房间如果不通风多长时间，大概多长小时多少小时之后，流感发生率就会成倍发生，一般情况下是8小时，8小时左右房间一定要通风，一定要让空气流动起来，这样室内空气中，病毒的量就会减少。如果遇到雾霾天气，通风就要小心了。我们一般雾霾天气尽量不要外出，尤其是原来经常做运动人，尽量也不要外出。
除此之外，要保持良好的个人卫生。非流感病人必须要经常洗手。对于流感病人，鼻涕、痰这些分泌物一定要注意，最好出门要带东西，把这些分泌物处理好，也是一个关键。
孕妇患上流感怎么办？
王玉光：孕妇流感在世界上都是个难题，一般情况下我们讲孕妇可以吃达菲，这个达菲就是抗病毒药。一般情况，在流感初发的时候，就是发烧、高热，你可以在发病的24小时之内吃达菲，是必须的。但是如果24小时之外，尤其是48小时之外，这个达菲已经是不起作用了，目前而言，所有治疗流感和治疗咳嗽的药物都是孕妇禁忌的。中医从古到今，治疗孕妇的感冒和孕妇流感和孕妇咳嗽，积累了非常丰富的经验。比如说，很多名老中医通过实践，把一些影响胎儿的、影响滞气的、或者是导致流产药的，都进行一个筛选。我们有一些方子，但是治疗还必须要因人而异，也要分寒热温凉，根据具体情况要斟酌用药。