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肾病患者走出蛋白饮食两大误区
添加人:admin     添加时间:2020年03月05日     阅读: 821 次     来源:北京中医医院


       邻居王阿姨今年五十多岁,自从被诊断为慢性肾病后,就严格控制蛋白质的摄入量,只吃素,不吃肉,豆制品更是一口也不吃,这样子,她坚持了一阵子“无蛋白饮食”,结果病情非但没有好转,反而一天天消瘦,身子也越来越虚弱,最后被家人送到医院。医生了解病情后,指出王阿姨的饮食方法不正确,肾病患者需要的是“低蛋白、限蛋白”而不是“无蛋白”饮食。


       北京中医医院肾病科主任张胜容医生介绍,蛋白质流失是慢性肾炎中较为重要的特征,由于大量的蛋白从尿中流失,往往会诱发低蛋白血症和严重的水肿,甚至使用大量的利尿剂也无法使水肿消退。因此,保护肾功能就成为中心问题,其中,控制饮食尤为重要。   

       张主任介绍,现在肾炎患者都知道要控制饮食,尤其是蛋白质的摄入量,但究竟怎么控制呢?一些患者由于对肾病了解的不透彻,饮食上出现了“无蛋白”和“多蛋白”两种误区。

       “无蛋白”饮食是指一些患者被诊断为慢性肾病后就开始控制蛋白饮食,平时只吃素,不吃肉。希望凭借“无蛋白饮食”来控制病情,结果往往是病情没有好转,反而一天比一天瘦,身体越来越虚弱。张主任说,“无蛋白”饮食论不但无助于肾病治疗还会造成营养不良,免疫力低下,发生感染,加重病情。与此相反,有些患者认为慢性肾炎会流失大量尿蛋白,于是求助于饮食,各种高蛋白食物接踵而至,以求补充尿蛋白的流失。结果蛋白摄入过多,加重了肾脏负担,不利于保护肾功能。

       张主任提出,肾病患者要选择优质低蛋白饮食。一般说来:蛋白质摄入量的多少,应参考患者的血肌酐水平和内生酐清除率。血肌酐水平越高,内生肌酐清除率越低,蛋白质摄入控制越严格。蛋白质作为重要的营养物质,是人体不能缺少的,尤其是必需氨基酸是人体自己不能合成必须从外来摄入的,所以要适量摄入含必需氨基酸较多的优质蛋白质。饮食应尽量减少植物蛋白,植物蛋白中主要是粗蛋白,粗蛋白的代谢废物相对多,可加重肾脏负担。肾衰患者一般应限食豆制品,适当限制主食如一般的米面,因为米面(麦淀粉除外)中含有一定的植物蛋白,可适当补充牛奶、鸡蛋,少吃一点鱼、瘦肉等动物蛋白(含必需氨基酸,优质蛋白)。其中尤以牛奶、鸡蛋蛋白为宜。优质低蛋白饮食可有效地减轻肾脏负担,为慢性肾病的治疗创造条件,治疗效果就会更好更快。